Bị u xơ tử cung có nên mổ không? Chuyên gia chỉ ra 4 trường hợp nên mổ ngay

U xơ tử cung (còn gọi là nhân xơ, u cơ tử cung) là dạng u lành tính, hình thành do sự tăng sinh quá mức của các tế bào cơ trơn kết hợp với mô liên kết trong thành tử cung. Dựa vào vị trí khối u có thể phân loại thành: u xơ dưới thanh mạc, u xơ trong cơ, u xơ dưới niêm mạc, u xơ cổ tử cung hoặc dây chằng rộng.

U xơ tử cung có thể nằm ở các vị trí phổ biến: niêm mạc, cơ, thanh mạc gây ảnh hưởng đến sức khỏe và sinh hoạt của người bệnh

Theo ThS. BSNT Phùng Quang Thuỷ, Phó Khoa Phụ, Bệnh viện Đại học Phenikaa cho biết: “U xơ tử cung là một trong những bệnh lý lành tính phổ biến nhất ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Đa số u xơ tử cung không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, nhưng nếu không được theo dõi định kỳ và xử lý phù hợp có thể gây rong kinh, đau bụng dưới, đe dọa sự phát triển của thai nhi. Bên cạnh đó, khối u còn tác động tiêu cực đến tâm lý, khiến chị em mệt mỏi, lo lắng, suy nhược cơ thể”.

Bị u xơ tử cung có nên mổ không?

ThS. BSNT Phùng Quang Thủy khẳng định: “Không phải mọi trường hợp u xơ tử cung đều cần phải phẫu thuật. Việc có chỉ định mổ hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố như kích thước – vị trí khối u, mức độ khó chịu, nguy cơ biến chứng cũng như mong muốn sinh con của người bệnh.” Cụ thể, phẫu thuật u xơ tử cung nên chỉ định trong các trường hợp:

Khối u tăng kích thước nhanh hoặc lớn trên 5-7 cm gây rong kinh kéo dài, thiếu máu, đau bụng dưới liên tục hay gây áp lực lên bàng quang, trực tràng khiến người bệnh tiểu khó, tiểu nhiều hoặc táo bón.

U xơ dưới niêm mạc hoặc nằm ở vị trí phức tạp, gây xuất huyết bất thường và không đáp ứng với điều trị nội khoa.

Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, đặc biệt ở những trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân, sảy thai liên tiếp hoặc sinh non do u làm biến dạng lòng tử cung.

Nghi ngờ tính chất ác tính, như u lớn nhanh sau mãn kinh, gây thận ứ nước do chèn ép niệu quản hoặc có dấu hiệu bất thường trên hình ảnh học.

Ngược lại, nếu khối u lành tính, không tăng kích thước và không gây triệu chứng khó chịu, người bệnh nên tái khám mỗi 3-6 tháng để bác sĩ chuyên khoa theo dõi và tư vấn phù hợp.

Phẫu thuật nội soi cắt u xơ tử cung tại phòng mổ Khoa Phụ Bệnh viện Đại học Phenikaa

Phẫu thuật u xơ tử cung gồm mấy loại?

Phẫu thuật u xơ tử cung là biện pháp giúp loại bỏ trực tiếp khối u, đồng thời giảm nguy cơ tái phát trong tương lai. Tùy vào mức độ tổn thương và nhu cầu sinh sản, bác sĩ có thể lựa chọn một trong ba hướng xử trí chính: Bóc tách u xơ tử cung, cắt tử cung bán phần hoặc cắt tử cung toàn phần.

Hiện nay, có hai kỹ thuật mổ u xơ tử cung bao gồm: mổ nội soi và mổ mở. Bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp nội soi dựa trên kích thước, tính chất khối u, tình trạng sức khỏe tổng thể để cân nhắc. Trong trường hợp khối u quá lớn hoặc nằm ở vị trí khó, nội soi có thể không phù hợp và chuyển sang mổ mở.

Ca phẫu thuật nội soi cắt u xơ tại PhenikaaMec diễn ra tại phòng mổ hiện đại, hệ thống máy nội soi tiên tiến, phối hợp với đội ngũ bác sĩ Khoa Phụ giàu kinh nghiệm

Sau mổ u xơ tử cung nên làm gì?

ThS. BSNT Phùng Quang Thủy khuyến cáo người bệnh nên nghỉ ngơi, tránh mang vác nặng hoặc vận động mạnh trong giai đoạn đầu để không ảnh hưởng đến quá trình liền sẹo. Người bệnh nên giữ vệ sinh vết mổ, thay băng đúng lịch để phòng ngừa nhiễm trùng. Ngoài ra cũng nên kiêng quan hệ tình dục khoảng 1 tháng và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để đảm bảo hồi phục hoàn toàn.

Sau khi phẫu thuật, u xơ tử cung có tái phát không?

ThS. BSNT Phùng Quang Thủy nhấn mạnh: “U xơ tử cung vẫn có khả năng tái phát sau mổ, đặc biệt ở những trường hợp chỉ thực hiện bóc tách u xơ mà không cắt bỏ toàn bộ tử cung. Phẫu thuật chỉ loại bỏ những khối u đang hiện diện, còn nguyên nhân gây hình thành u xơ thường liên quan đến nội tiết tố estrogen và progesterone. Để hạn chế tình trạng này, bạn nên duy trì chế độ dinh dưỡng lành mạnh, giữ cân nặng ổn định, khám phụ khoa định kỳ từ 6-12 tháng/lần và tuân thủ hướng dẫn theo dõi sau mổ. Riêng với những trường hợp cắt tử cung hoàn toàn, khả năng tái phát gần như không xảy ra, nhưng đây chỉ là lựa chọn phù hợp với người không còn nhu cầu sinh con.”