GĐXH - Sản phụ mang thai 36 tuần 5 ngày bị viêm ruột thừa cấp kèm theo dấu hiệu chuyển dạ được phẫu thuật thành công kết hợp mổ lấy thai và mổ ruột thừa.
Phẫu thuật kết hợp mổ lấy thai và mổ ruột thừa
Thông tin từ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí (Quảng Ninh) cho biết, một trường hợp sản phụ mang thai 36 tuần 5 ngày bị viêm ruột thừa cấp kèm theo dấu hiệu chuyển dạ vừa được các bác sĩ của bệnh viện phẫu thuật thành công kết hợp mổ lấy thai và mổ ruột thừa.
Trước đó, sản phụ ở nhà xuất hiện đau bụng, buồn nôn và nôn ra thức ăn. Khám tại cơ sở y tế gần nhà nghi ngờ viêm ruột thừa cấp và có dấu hiệu chuyển dạ. Sản phụ nhanh chóng đến cấp cứu tại Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí.
Sau khi tiến hành thăm khám, hội chẩn liên chuyên khoa, sản phụ được chẩn đoán viêm ruột thừa cấp trên sản phụ mang thai 36 tuần 5 ngày có biểu hiện chuyển dạ. Các Bác sĩ nhanh chóng chỉ định phẫu thuật mổ lấy thai và xử trí cắt ruột thừa viêm.
Hai kíp phẫu thuật được triển khai đồng thời. Sau gần 2 giờ, ca phẫu thuật diễn ra an toàn. Thai nhi chào đời với cân nặng 2.900gram hồng hào, khỏe mạnh, ruột thừa viêm căng mủ đã được can thiệp kịp thời.
BS.CKII Vũ Thị Dung - Trưởng khoa Điều trị theo yêu cầu bệnh viện cho biết, viêm ruột thừa trên phụ nữ có thai là trường hợp ít gặp. Tùy từng trường hợp Bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp xử trí tối ưu cho sản phụ và thai nhi. Ca bệnh trên là trường hợp khẩn cấp: Ruột thừa căng mủ nằm ở vị trí phức tạp trên nền sản phụ có biểu hiện dọa đẻ non tử cung mở 2 cm, thai 36 tuần có cân nặng đạt ngưỡng. Cân nhắc lợi ích cho sản phụ và thai nhi, các bác sĩ chỉ định mổ lấy thai và xử trí ruột thừa ngay trong ca phẫu thuật.
Đối với sản phụ ở những tháng cuối của thai kỳ khi có dấu hiệu viêm ruột thừa cấp có thể nhầm lẫn với các vấn đề của thai kỳ dễ dẫn đến xử lý chậm trễ. Nếu viêm ruột thừa xảy ra đồng thời với một biến cố về sản khoa, việc chẩn đoán, xử lý càng khó khăn và phức tạp. Do đó, thai phụ cần cảnh giác khi đau vùng hố chậu phải, đau bụng kéo dài, sốt nhẹ, rối loạn tiêu hóa... Hãy nhanh chóng đến các cơ sở y tế gần nhất để thăm khám và có hướng xử trí kịp thời.
Kíp phẫu thuật mổ lấy thai cho sản phụ. Ảnh BVCC
Viêm ruột thừa có nguy hiểm không?
Viêm ruột thừa thường không có nguyên nhân rõ ràng. Bệnh thường xảy ra ở độ tuổi thanh thiếu niên và người trưởng thành. Bệnh không di truyền. Các nhà nghiên cứu cho rằng do lỗ thông giữa ruột thừa và ruột già bị tắc nghẽn chính là nguyên nhân gây nên viêm ruột thừa.
Khi bị tắc nghẽn thì thành ruột thừa bị ép chặt làm máu không thể đi xuống để nuôi các tế bào. Tình trạng thiếu máu nặng dần sẽ hình thành các vi khuẩn và nhiễm trùng bao gồm những vi khuẩn đường ruột, vi khuẩn yếm khí và các vi khuẩn gram… gây nên tình trạng viêm ruột thừa.
Viêm ruột thừa cấp là biểu hiện tình trạng bệnh lý bất thường của ruột thừa. Triệu chứng lâm sàng của bệnh có tính chất rất đa dạng, do đó rất khó nhận biết và chẩn đoán chính xác. Dù vậy, khi có dấu hiệu nghi ngờ cơn đau ruột thừa thì bạn cần đến ngay các trung tâm y tế để thăm khám, chẩn đoán và có phương pháp điều trị kịp thời.
Việc điều trị ngay lập tức là rất quan trọng nếu bị viêm ruột thừa cấp. Khi viêm ruột thừa không được điều trị sẽ gây ra vỡ ruột thừa. Điều này làm giải phóng vi khuẩn có thể bị rò rỉ vào khoang bụng và gây ra nhiễm trùng ổ bụng.
Các dấu hiệu bị viêm ruột thừa
Đau bụng:
Viêm ruột thừa cấp tính thường bắt đầu từ những cơn đau âm ỉ, chuột rút hoặc đau nhức khắp vùng bụng. Đau bụng là dấu hiệu bệnh xuất hiện đầu tiên và luôn có. Cơn đau bụng nguyên nhân do viêm ruột thừa thể điển hình có tính chất như sau: Cơn đau bụng khởi đầu ở vùng quanh rốn hoặc trên rốn. Đau tăng dần sau 2 đến 12 giờ tiếp theo. Điểm đau di chuyển xuống vùng hố chậu phải. Tính chất đau âm ỉ, dữ dội liên tục, tăng lên khi ho hay khi thay đổi tư thế. Đau bụng là triệu chứng lâm sàng đáng tin cậy nhất để nhận biết một trường hợp viêm ruột thừa cấp tính.
Ngoài ra, do vị trí của ruột thừa rất đa dạng nên tùy vào vị trí của ruột thừa mà mỗi người sẽ có những cảm nhận rất khác nhau về vị trí đau như: Đau vùng hông lưng khi ruột thừa sau manh tràng; Đau hạ vị khi ruột thừa ở thể tiểu khung; Đau dưới sườn phải trong trường hợp ruột thừa dưới gan); Đau lưng dưới, đau vùng hố chậu khi ruột thừa nằm sau ruột kết.
Sốt nhẹ hoặc sốt vừa:
Đối với những người viêm ruột thừa cấp thường có dấu hiệu sốt nhẹ khoảng 38 độ C nguyên nhân là do xuất hiện tình trạng viêm nhiễm ở ruột thừa.
Một số trường hợp có thể sốt cao do có biến chứng viêm phúc mạc gây ra tình trạng nhiễm trùng nặng. Sốt cao trên 38,3 độ C kèm theo nhịp tim tăng có thể có nghĩa là ruột thừa đã bị vỡ.
Rối loạn tiêu hóa:
Viêm ruột thừa có thể gây ra những dấu hiệu rối loạn tiêu hóa như táo bón hay tiêu chảy trầm trọng. Ngoài ra, nhiều người còn xuất hiện cảm giác buồn nôn và nôn, chán ăn và cảm thấy không ăn được. Điều đáng lưu ý là dấu hiệu chán ăn hay ăn không ngon tuy không phải là khẳng định, nhưng gần như luôn xuất hiện đồng thời kèm theo trong bệnh viêm ruột thừa cấp.
Một số người còn có thể gặp tình trạng khó khăn khi đi ngoài ra khí, đây có thể là dấu hiệu của việc tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ ruột. Điều này có thể liên quan đến bệnh lý viêm ruột thừa tiềm ẩn.
