(NLĐO) - Sau tai nạn giao thông, cô gái trẻ nhập viện trong tình trạng nguy kịch, sốc đa chấn thương, vỡ gan, tiên lượng tử vong cao
Ngày 14-6, Bệnh viện E (Hà Nội) cho biết nữ bệnh nhân 21 tuổi (ở Bắc Giang) nhập viện trong tình trạng nguy kịch với biểu hiện của sốc đa chấn thương, tiên lượng tử vong do tràn máu, tràn khí màng phổi, chảy máu ổ bụng, vỡ gan độ 5...
Người bệnh bị sốc đa chấn thương, vỡ gan nghiêm trọng. Ảnh: Thanh Xuân
Ngay lập tức, các bác sĩ vừa cấp cứu và tiến hành hồi sức tích cực tại chỗ, vừa làm các chỉ định cận lâm sàng cho người bệnh để tầm soát thương tổn và hội chẩn liên chuyên khoa tìm phương án điều trị, giúp đảm bảo an toàn tính mạng cho người bệnh.
Theo bác sĩ Lê Thị Thương, Khoa Hồi sức tích cực nội khoa và Chống độc, Bệnh viện E, thông qua kết quả cận lâm sàng và hội chẩn liên chuyên khoa, các bác sĩ nhận định đây là ca cấp cứu khẩn cấp, người bệnh bị sốc đa chấn thương nghiêm trọng: chấn thương bụng, cột sống, chấn thương ngực kín, theo dõi chấn thương sọ não... có nguy cơ tử vong cao.
Khai thác tiền sử được biết người bệnh ngồi sau xe máy do bạn trai đèo thì bị tai nạn giao thông tự đâm vào cột điện. Sau tai nạn, người bệnh được đưa vào cấp cứu tại cơ sở y tế gần đó.
Các bác sĩ phẫu thuật mở ổ bụng bệnh nhân và phát hiện có khoảng 3.000 ml máu tươi lẫn nhiều máu cục trong ổ bụng, vỡ gan, dập nát hoàn toàn gan phải, túi mật đụng dập...
Người bệnh được cắt gan tổn thương, cắt túi mật, dẫn lưu đường mật… sau đó chuyển xuống Khoa Hồi sức tích cực nội khoa và chống độc, để hồi sức tiếp. Sau khi tổn thương gan ổn định, bác sĩ sẽ tiếp tục phẫu thuật xử lý những tổn thương khác cho người bệnh.
Bác sĩ Thương cho biết trong các ca vỡ nội tạng do chấn thương bụng kín thì vỡ gan là nguy hiểm nhất và khó xử lý nhất, khả năng tử vong rất cao.
Trước đây, khi điều trị những trường hợp đa chấn thương tương tự, các bác sĩ sẽ xử lý đồng thời những thương tổn. Tuy nhiên, điều này có thể đưa người bệnh vào tình huống nguy hiểm, đối mặt với nguy cơ tử vong cao, thậm chí tử vong ngay trên bàn mổ.
Hiện nay, các bác sĩ Bệnh viện E đã áp dụng xu hướng quản lý đa chấn thương nặng theo phương án "kiểm soát thiệt hại" nghĩa là sẽ can thiệp phẫu thuật tối thiểu nhất để kiểm soát tổn thương nặng đe dọa tính mạng, sau đó tiếp tục xử lý các tổn thương khác.
