Bài viết này giúp mẹ bầu hiểu hơn về bệnh giang mai bẩm sinh, những xét nghiệm cần và ý nghĩa của việc được chẩn đoán mắc bệnh giang mai bẩm sinh đối với mẹ bầu và con yêu trong bụng.
Theo Bs. Võ Tá Sơn - Chuyên gia khám, tư vấn, siêu âm chẩn đoán và can thiệp các bệnh lý thai nhi tại Hà Nội cho biết, nếu nghi ngờ bản thân mắc giang mai bẩm sinh nên đi khám bác sĩ chuyên khoa ở bất kỳ thời điểm nào càng sớm càng tốt. Riêng đối với các mẹ bầu mắc giang mai, bác sĩ khuyến cáo nên sàng lọc giang mai trong ba tháng đầu.
Bệnh giang mai và giang mai bẩm sinh là gì?
Bệnh giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn có tên Treponema pallidum gây ra. Còn bệnh giang mai bẩm sinh (Congenital Syphilis infection - CS) xảy ra khi người mẹ mắc bệnh giang mai truyền bệnh cho con trong thai kỳ.
Làm thế nào biết có thể mắc bệnh giang mai?
Bạn có thể mắc bệnh khi quan hệ tình dục không dùng bao cao su với người đã bị nhiễm trùng, qua quan hệ tình dục qua đường hậu môn, quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc quan hệ tình dục bằng miệng.
Ngay cả khi bạn đã từng bị nhiễm giang mai trước đây và đã được điều trị đúng cách vẫn có thể mắc bệnh này lần nữa vì nó không mang lại sự bảo vệ suốt đời.
Mẹ bầu bị CS có thể gây ra
- Sảy thai.
- Thai chết lưu.
- Tử vong sơ sinh: Có tới 40% trẻ sinh ra từ những bà mẹ mắc bệnh giang mai không được điều trị có thể chết lưu hoặc chết vì nhiễm trùng ngay sau đó.
Trẻ sinh ra bị CS có thể bị
- Biến dạng xương.
- Thiếu máu nặng (số lượng hồng cầu thấp).
- Gan và lá lách to.
- Vàng da (vàng da hoặc mắt).
- Viêm màng não và các vấn đề về thần kinh, chẳng hạn như mù hoặc điếc.
- Phát ban.
Có phải tất cả trẻ sinh ra bị CS đều có dấu hiệu, triệu chứng rõ rệt?
Không. Trẻ nhiễm CS có thể được sinh ra mà không có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, chúng có thể phát triển các vấn đề nghiêm trọng, có thể xuất hiện nhiều năm sau đó nhưng thường xuất hiện trong vài tuần đầu sau khi sinh.
Những em bé không được điều trị và phát triển các triệu chứng sau này có thể chết vì nhiễm trùng. Bé cũng có thể bị chậm phát triển hoặc co giật.
CS phổ biến đến mức nào?
Sau khi giảm liên tục từ năm 2008 đến năm 2012, dữ liệu cho thấy tỷ lệ CS tăng lên đáng kể.
Năm 2015, số ca mắc bệnh đạt mức cao nhất kể từ năm 2001. Các chuyên gia y tế công cộng trên cả nước rất lo ngại về số ca mắc bệnh giang mai bẩm sinh ngày càng tăng. Đó là lý do tại sao việc đảm bảo bạn được xét nghiệm bệnh giang mai khi mang thai là rất quan trọng.
Tôi đang mang thai có cần xét nghiệm CS không?
Có. Tất cả phụ nữ mang thai nên được xét nghiệm bệnh giang mai trong lần khám thai đầu tiên.
Nếu mẹ bầu không được xét nghiệm lần đầu tiên, hãy nhớ yêu cầu bác sĩ kiểm tra lại vào lần tái khám sau. Hãy nhớ rằng bạn có thể mắc bệnh giang mai mà không biết. Các triệu chứng của bệnh giang mai có thể rất nhẹ hoặc tương tự như các dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe khác. Cách duy nhất để biết chắc chắn liệu có mắc bệnh giang mai hay không là đi xét nghiệm.
Có cách điều trị CS khi mang thai không?
Có, nếu bị giang mai trong thai kỳ thì sẽ được bác sĩ điều trị bằng kháng sinh. Hiện nay, phương pháp điều trị duy nhất được chỉ định cho phụ nữ mang thai mắc bệnh giang mai là penicillin. Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm theo dõi ít nhất mỗi năm một lần để đảm bảo việc điều trị có hiệu quả.
Có cách điều trị nào cho con tôi nếu sinh ra đã được chẩn đoán mắc CS không?
Có, trẻ sơ sinh bị CS cần được điều trị ngay, nếu không có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng CS mà con mắc phải, bé có thể được cho dùng thuốc kháng sinh trong bệnh viện trong 10 ngày hoặc trong một số trường hợp, nhiễm trùng có thể được chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh tiêm.
Phương pháp điều trị bằng kháng sinh là Penicillin. Sau đó, việc theo dõi cũng rất cần thiết.
Làm sao bác sĩ biết được con tôi có bị CS hay không?
Bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố bao gồm kết quả xét nghiệm sàng lọc bệnh giang mai trong máu của mẹ để xem liệu mẹ có được chẩn đoán mắc bệnh giang mai không và được điều trị trong thai kỳ hay không.
Thai nhi cũng có thể được xét nghiệm máu, khám sức khỏe hoặc các xét nghiệm bổ sung khác như chọc dò tủy sống hoặc chụp X-quang.
Làm cách nào tôi có thể giảm nguy cơ con tôi bị bệnh CS hoặc gặp các vấn đề sức khỏe liên quan đến bệnh này?
Hiện không có vắc xin phòng bệnh giang mai. Điều quan trọng nhất là phòng ngừa nguy cơ tự mình mắc phải; trong trường hợp mẹ không bị nhiễm trùng thì không thể truyền sang con. Việc phát hiện sớm tình trạng nhiễm trùng ở mẹ là điều cần thiết để có biện pháp xử trí thích hợp cho trẻ sơ sinh.
Do đó các mẹ bầu hãy:
- Xét nghiệm bệnh giang mai trong lần khám thai đầu tiên của bạn.
- Giảm nguy cơ mắc bệnh giang mai trước và trong khi mang thai.
- Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa về nguy cơ mắc bệnh giang mai. Có một cuộc trò chuyện cởi mở và trung thực về lịch sử tình dục của bạn, bất kỳ xét nghiệm nào đã thực hiện. Bác sĩ có thể cho bạn lời khuyên tốt nhất về các xét nghiệm và phương pháp điều trị có thể cần.
- Nếu đang mang thai và bị nhiễm giang mai, mẹ bầu vẫn có thể giảm nguy cơ biến chứng SC cho con trong thời kỳ mang thai. Việc xét nghiệm và điều trị bệnh giang mai có thể ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng; chăm sóc y tế trước khi sinh là cần thiết. Ngay cả khi trước đây đã được xét nghiệm bệnh giang mai vẫn nên xét nghiệm lại khi có thai. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, bạn cần được điều trị ngay lập tức, đừng đợi đến lần khám thai tiếp theo. Điều quan trọng nữa là bạn tình của bạn phải được điều trị. Bạn có thể bị tái nhiễm ngay cả sau khi đã được điều trị hiệu quả. Vì lý do này, nên tiếp tục thực hiện các bước để giảm nguy cơ bị nhiễm trùng trở lại.
- Phòng ngừa bệnh giang mai ở phụ nữ và bạn tình là cách phòng ngừa CS tốt nhất. Nếu có quan hệ tình dục có thể làm những điều sau để giảm nguy cơ mắc bệnh giang mai:
+ Có quan hệ tình dục với bạn tình đã được xét nghiệm bệnh giang mai và cho kết quả âm tính.
+ Sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục. Mặc dù bao cao su có thể ngăn ngừa lây truyền bệnh giang mai bằng cách ngăn ngừa tiếp xúc với vết loét, nhưng hãy nhớ đôi khi vết loét giang mai có thể xảy ra ở những vùng mà bao cao su không che phủ được và việc tiếp xúc với những vết loét này có thể truyền nhiễm trùng.
