Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời bạn đọc liên quan đến quy định gia hạn thẻ bảo hiểm y tế.
Bạn đọc Tín Đặng hỏi về gia hạn thẻ bảo hiểm y tế:
Hiện em là sinh viên mới tốt nghiệp, thẻ bảo hiểm y tế của em hết hạn 31/12/2021.
Em muốn hỏi là trong thời gian chờ việc em tự gia hạn bảo hiểm y tế (đóng tiền 1 năm) theo diện gia đình, nếu sau này công ty ký hợp đồng chính thức và đóng bảo hiểm cho em thì bảo hiểm y tế của em tự đóng có bị hủy không?
Em nghe nói là nếu mình tự đóng bảo hiểm nhưng sau đó công ty cũng đóng cho mình thì thẻ tự đóng của mình sẽ bị vô hiệu và không sử dụng được nữa có đúng không?
Trường hợp thẻ của em thì phải đóng tiền trước 31/3/2022 thì mới tính là liên tục 5 năm đúng không?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời bạn đọc liên quan đến quy định gia hạn thẻ bảo hiểm y tế.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời:
Về vấn đề tham gia BHYT 05 năm liên tục:
Theo Khoản 5 Điều 12 Nghị định số 146 năm 2018 của Chính phủ quy định: “….Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ BHYT lần sau nối tiếp lần trước.
Người tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là người có thời gian tham gia BHYT gián đoạn không quá 3 tháng”.
Theo nội dung câu hỏi thì thẻ BHYT theo đối tượng sinh viên của bạn có giá trị đến hết tháng 12/2021, để tránh trường hợp bị gián đoạn BHYT, người dân chỉ cần tới đại lý thu BHXH, BHYT UBND xã phường nơi cư trú hoặc bưu điện, thông báo số BHXH (cung cấp mã thẻ BHYT cũ), nộp tiền tham gia BHYT hộ gia đình.
Về vấn đề vừa tham gia BHYT hộ gia đình vừa tham gia BHXH bắt buộc:
Căn cứ Khoản 7 Điều 1 Luật số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 sửa đổi bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.
Đối chiếu quy định trên, khi người dân đi làm tại công ty sẽ tham gia BHYT theo nhóm 1 (do người lao động và người sử dụng lao động đóng) và thẻ BHYT theo nhóm 5 (nhóm hộ gia đình) được cấp trước đó sẽ được báo giảm và cơ quan BHXH sẽ hoàn trả tiền đóng BHYT cho người dân.
Đề nghị người dân liên hệ với cơ quan BHXH nơi tham gia BHYT theo hộ gia đình để được giải quyết hoàn trả theo quy định.