Đục thủy tinh thể: Căn bệnh phổ biến đối với người già

Thủy tinh thể là một dạng thấu kính trong suốt, hai mặt lồi, nằm sau mống mắt (hay còn gọi là lòng đen). Thủy tinh thể không chứa mạch máu và thần kinh nên dinh dưỡng bằng cách thẩm thấu. Bình thường thủy tinh thể có chức năng điều tiết, cho ánh sáng đi qua và hội tụ tại võng mạc giúp ta có thể nhìn thấy mọi vật.

Đục thủy tinh thể là nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực ở những người trên 55 tuổi. Chúng có thể làm cho tầm nhìn của bạn mờ hoặc mờ, như thể bạn đang nhìn qua một cửa sổ có sương mù.

Thủy tinh thể bao gồm ba lớp: lớp ngoài (nang), lớp giữa (vỏ não) và lớp trong (nhân). Có ba loại đục thủy tinh thể khác nhau, được phân biệt bởi phần thủy tinh thể bị ảnh hưởng.

Đục thủy tinh thể xơ cứng hạt nhân

Đây là loại đục thủy tinh thể phổ biến nhất liên quan đến tuổi tác, nó gây ra hiện tượng vẩn đục màu vàng dần dần và làm cho nhân của thủy tinh thể cứng lại. Những thay đổi về thị lực thường từ từ.

Khi bệnh đục thủy tinh thể xơ cứng phát triển, bạn có thể cải thiện thị lực gần trước khi thị lực suy giảm.

Đục thủy tinh thể vỏ não

Bệnh tiểu đường là một trong những yếu tố nguy cơ hàng đầu làm phát triển bệnh đục thủy tinh thể ở vỏ não. Đục thủy tinh thể thường xuất hiện dưới dạng đục trắng, đục ở vỏ của thủy tinh thể.

Những vết đục thủy tinh thể này thường giống như nan hoa bánh xe, hướng về phía trước và trung tâm của thủy tinh thể. Ánh sáng có xu hướng tán xạ khi nó chạm vào các opacities.

Đục thủy tinh thể dưới bao sau (PSC)

Những vết đục thủy tinh thể này hình thành ở mặt sau của thủy tinh thể và thường ảnh hưởng đến một bên mắt nhiều hơn bên kia. PSC là độ mờ đục phát triển trên bề mặt sau của thấu kính.

Loại đục thủy tinh thể này gây ra hiện tượng nhạy cảm với ánh sáng, mờ mắt khi nhìn gần, chói mắt và quầng sáng xung quanh đèn. Nó phổ biến hơn ở những người bị tiểu đường hoặc những người đã sử dụng steroid trong thời gian dài.

Đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến thủy tinh thể của mắt, một cấu trúc trong suốt chủ yếu được tạo thành từ nước và các sợi protein. Ống kính có nhiệm vụ hội tụ ánh sáng và cho ra hình ảnh rõ ràng, sắc nét.

Toàn bộ ống kính được chứa trong một viên ống kính. Khi mắt già đi, protein và tế bào chết sẽ tích tụ ở đó, tạo thành đục thủy tinh thể và khiến thủy tinh thể bị đục. Ban đầu, đục thủy tinh thể có thể là một chấm nhỏ, mờ đục. Theo thời gian, nó có thể lớn hơn và che khuất một phần ống kính lớn hơn, khiến bạn khó nhìn hơn. 3

Khi bị đục thủy tinh thể, ánh sáng thường được thấu kính hội tụ sẽ bị phân tán ra xung quanh do có mây, do đó tầm nhìn không còn rõ ràng và sắc nét.

Ngoài ra có các tác nhân thúc đẩy bệnh đục thủy tinh thể nhiều hơn:

Bệnh tiểu đường

Phẫu thuật mắt

Tiền sử gia đình bị đục thủy tinh thể

Hút thuốc

Một số loại thuốc, chẳng hạn như steroid và statin (một loại thuốc giảm cholesterol)

Tiếp xúc với tia cực tím

Sự bức xạ

Chấn thương mắt

Bẩm sinh (xuất hiện từ khi sinh ra hoặc trong thời thơ ấu)

Đục thủy tinh thể có thể phát triển ở một hoặc cả hai mắt. Chúng không gây đau đớn và không gây ra bất kỳ thay đổi nào về ngoại hình của mắt bạn. Thị lực thường không bị ảnh hưởng sớm khi bệnh đục thủy tinh thể mới bắt đầu, nhưng chúng thường xấu đi theo thời gian và có thể gây suy giảm thị lực dần dần.

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh đục thủy tinh thể bao gồm:

Nhìn mờ

Tính nhạy sáng

Nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn

Suy giảm thị lực ban đêm

Màu vàng hoặc mờ dần của thị giác màu

Nhìn đôi

Thay đổi nhận thức về độ sâu

Thông thường, sự thay đổi thị lực do đục thủy tinh thể là từ từ. Bạn có thể phải thường xuyên thay đổi đơn thuốc kính mắt của mình, đây có thể là dấu hiệu cho thấy bệnh đục thủy tinh thể đang phát triển.

Hầu hết những người lớn tuổi phát triển một số độ che phủ thủy tinh thể, đây là một phần bình thường của quá trình lão hóa. Tuy nhiên, nếu bệnh đục thủy tinh thể không được điều trị, nó có thể dẫn đến mù hoàn toàn.

Đục thủy tinh thể nhỏ và không ảnh hưởng lớn đến thị lực nói chung không cần điều trị. Đeo kính điều chỉnh mạnh hơn, sử dụng nước mắt nhân tạo, thấu kính nhuộm màu để giảm độ chói và sử dụng kính râm có thể giúp giảm nhiều triệu chứng của bạn.

Phẫu thuật là cách chữa khỏi duy nhất cho bệnh đục thủy tinh thể, nhưng việc được chẩn đoán không có nghĩa là bạn cần ngay một thủ thuật như vậy. Nhiều người sống với bệnh đục thủy tinh thể nhẹ trong nhiều năm. Tuy nhiên, nếu bệnh đục thủy tinh thể của bạn đang gây ra mất thị lực đáng kể thì việc chờ đợi trước khi phẫu thuật sẽ không có lợi. Đục thủy tinh thể tiến triển cũng có nguy cơ biến chứng cao hơn trong quá trình phẫu thuật.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể là một thủ thuật an toàn, rất ít biến chứng. Tuy nhiên, như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, các vấn đề sau phẫu thuật có thể phát triển.

Các biến chứng cần chú ý bao gồm:

Nhiễm trùng: Nhiễm trùng trực tiếp sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể có thể rất nghiêm trọng và được coi là một trường hợp khẩn cấp về mắt. Nếu bạn bị đau hoặc tấy đỏ, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Viêm: Một số chứng viêm có thể xảy ra sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể. Viêm có thể gây nhạy cảm với ánh sáng, đau hoặc nhức mỏi mắt.

Sưng: Sưng ở phía sau võng mạc có thể xảy ra. Mặc dù nó đòi hỏi sự chú ý, điều này thường giải quyết trong vòng một tháng hoặc lâu hơn.

Bong võng mạc: Nếu bạn nhìn thấy các đốm,  mảng nổi hoặc tia sáng nhấp nháy, hãy gọi cho bác sĩ.

Sương mù bao sau: Bao sau mô cấy thủy tinh thể mới có thể dày lên và trở nên mờ đục từ 20% đến 40% thời gian sau phẫu thuật đục thủy tinh thể. Điều này có thể làm cho tầm nhìn của bạn bị mờ. Một thủ thuật laser được gọi là Yag capsulotomy có thể loại bỏ nang mơ hồ này.

Không có loại thuốc hoặc liệu pháp cụ thể nào được sử dụng để ngăn ngừa đục thủy tinh thể, nhưng một số chiến lược có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn, không hút thuốc và đeo kính râm có thể giúp ngăn ngừa bệnh đục thủy tinh thể phát triển hoặc nặng hơn nếu bạn đã mắc bệnh này.

Tiêu thụ chất chống oxy hóa và axit béo omega-3 có liên quan đến việc giảm nguy cơ đục thủy tinh thể . Điều này có thể liên quan đến hoạt động của các thành phần chế độ ăn uống này, giúp trung hòa các chất độc hại trong cơ thể.