Một phụ nữ 37 tuổi điều trị hiếm muộn nhiều năm nhưng không có kết quả. Đến khi sức khỏe bất thường, chị đi khám mới biết mình mang thai.
Mới đây, các bác sĩ bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) vừa điều trị, cứu sống 2 mẹ con thai phụ T.T.D (37 tuổi, ngụ TP HCM).
Được biết trước đó, chị D. lập gia đình đã hơn 10 năm nhưng chưa có em bé. Chị đã từng điều trị hiếm muộn rất nhiều nơi nhưng tin vui vẫn biệt tăm biệt tích.
Từ tháng 4-2023, người phụ nữ 37 tuổi này cảm nhận phù mặt, phù tay, chân tăng dần, phù toàn thân, công việc thường ngày dần trở nên quá sức. Bởi thế, chị đã nhập viện trong tình trạng khó thở, phải ngồi để thở suốt đêm.
Chị D. đã nhập viện trong tình trạng khó thở, phải ngồi để thở suốt đêm.
Tại đây qua các xét nghiệm, các bác sĩ đã phát hiện chị D. mang thai khoảng 25 tuần kèm tăng huyết áp ác tính, phù phổi cấp, tổn thương đa cơ quan (tổn thương gan cấp, tổn thương thận cấp, tổn thương cơ tim cấp). Như vậy suốt 10 năm hiếm muộn, tận khi nhập viện khám sức khỏe, chị D. mới biết mình đang mang thai.
Ngay lập tức, các bác sĩ nhận định đây là một trường hợp thai kỳ nguy cơ rất cao cho cả mẹ và bé nên đã tổ chức hội chẩn khẩn cấp gồm các bác sĩ chuyên gia tim mạch, thận học, hồi sức cấp cứu, thận nhân tạo, sản khoa để đưa ra hướng xử trí tối ưu.
Do biết rõ hoàn cảnh của chị D. đặc biệt, đây là con quý sau nhiều năm chờ đợi mòn mỏi của vợ chồng chị nên các bác sĩ đã nỗ lực ổn định sức khỏe cho mẹ, duy trì sự phát triển thai nhi từ tuần thứ 25 đến tuần thứ 32 của thai kỳ bằng việc phối hợp nhiều khoa với các kỹ thuật chuyên sâu nhằm kiểm soát toàn diện các nguy cơ và biến cố bất lợi trong thai kỳ.
Cụ thể, các bác sĩ vừa kiểm soát huyết áp vừa đảm bảo quá trình lọc máu liên tục 2 chu kỳ nhằm điều trị suy thận và ổn định tổn thương cơ tim. Bác sĩ sản khoa phải liên tục theo dõi tình trạng sức khỏe thai nhi. Quá trình điều trị này phải đảm bảo liên tục, nếu không sẽ dẫn đến quá tải hệ tuần hoàn, nguy hiểm đến tính mạng của hai mẹ con.
Sau 1 tuần điều trị tích cực, huyết áp chị D. ổn định hơn, các tổn thương gan và cơ tim hồi phục ngoạn mục, sức khỏe thai ổn định.
Thời điểm tình trạng bệnh nội khoa của chị D. ổn định hơn, em bé tiếp tục tăng trưởng tốt trong tử cung. Nhưng ở tuần thứ 32 của thai kỳ, huyết áp chị D. trở nên khó kiểm soát, kháng trị với tất cả các thuốc hạ áp, tổn thương thận diễn tiến xấu nhanh trở lại.
Dự kiến, bé gái sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
Nhận thấy thai kỳ đã trưởng thành và khả năng sống của em bé sau sinh cao và để ổn định tốt hơn tình trạng bệnh lý nội khoa đang diễn tiến nặng cho chị D., các bác sĩ đã thống nhất chấm dứt thai kỳ.
Và sản phụ này đã sinh một bé gái khỏe mạnh. Sau sinh con gái chị D. được chuyển đến khoa sơ sinh chăm sóc. Còn chị D. đang được điều trị tích cực sau sinh tại Khoa Nội tim mạch.
