Phẫu thuật cấp cứu kịp thời, bệnh nhân bị biến chứng nặng do sỏi mật thoát "cửa tử"

Ngày 23/10/2020 10:00 AM (GMT+7)

Từng mổ sỏi ống mật 2 lần tại bệnh viện địa phương nhưng tình trạng sỏi đường mật của bệnh nhân L.T.H (64 tuổi – Hải Dương) vẫn tái phát liên tục và ngày càng nghiêm trọng, nguy hiểm cho sức khỏe. 

Nỗi ám ảnh kinh hoàng 30 năm mang tên sỏi mật

Phát hiện bị bệnh sỏi đường mật cách đây 30 năm, bệnh nhân L.T.H (64 tuổi - Hải Dương) cũng đã trải qua 2 lần phẫu thuật điều trị căn bệnh này tại bệnh viện địa phương nhưng đến nay, tình trạng bệnh vẫn không hề thuyên giảm. Gần đây, cô L.T.H lại thấy các dấu hiệu đã từng thấy trước đây: trướng bụng, chậm tiêu, luôn trong trạng thái mệt mỏi, sốt nhẹ về đêm, ăn uống kém, vàng da, vàng mắt, liên tục buồn nôn và ói mửa... 

Bệnh nhân thường xuyên bị đau bụng trên rốn và dưới sườn, nhiều khi quặn cơn đau dữ dội. “Cứ sau mỗi lần phẫu thuật thì tôi đỡ một chút nhưng lại vẫn tái phát. Đau bụng liên tục nên tôi thường xuyên mệt mỏi, không ăn uống được, cũng không thể lao động được. 30 năm rồi mà vẫn sống dở chết dở với bệnh”- bệnh nhân chia sẻ.

Phẫu thuật cấp cứu kịp thời, bệnh nhân bị biến chứng nặng do sỏi mật thoát amp;#34;cửa tửamp;#34; - 1

Sỏi đường mật gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm (Ảnh minh họa)

Gần đây, tình trạng của cô H trở nên nguy kịch khi đau hạ sườn phải khoảng hơn 48 giờ, đau quặn từng cơn và cơn đau tăng nhiều, kèm theo sốt nóng, cảm giác rét run trong cơn nên gia đình đưa cô tới cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn.

Tiền sử mổ sỏi ống mật chủ 2 lần, nhập viện lần 3 trong tình trạng nguy kịch

Ngay tại thời điểm nhập viện, cô H nhanh chóng được các bác sĩ thăm khám, thực hiện các xét nghiệm, siêu âm, chụp CT scan. Kết quả xét nghiệm cho thấy ống mật chủ đã giãn lớn tới 9mm. Tình trạng túi mật đã phình to, xuất hiện áp xe gan trái do sỏi, polyp 1,5cm. Đường dẫn mật trong gan trái chứa viên sỏi kích thước lớn tạo thành ổ dịch bên trong, kích thước 5x7cm, sốc nhiễm trùng đường mật.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ tại Bệnh viện Bảo Sơn quyết định lựa chọn phương pháp mổ mở với tiên liệu đây là một ca phức tạp bởi tiền sử đã mổ sỏi ống mật chủ 2 lần và tình trạng bệnh nặng của bệnh nhân. Do đã phẫu thuật nhiều lần nên sức khỏe bệnh nhân khá yếu kèm theo biến chứng phức tạp của sỏi nên cần phải thận trọng đánh giá tình hình trước khi phẫu thuật lần 3. Xác định khó khăn khi tìm vị trí của ống mật chủ và nguy cơ dính ổ bụng cao.

Phẫu thuật cấp cứu kịp thời, bệnh nhân bị biến chứng nặng do sỏi mật thoát amp;#34;cửa tửamp;#34; - 2

Đội ngũ giáo sư, bác sĩ đầu ngành trực tiếp hội chẩn và phẫu thuật

Tuy nhiên, nếu không được phẫu thuật kịp thời có thể dẫn đến những biến chứng nặng nề như nhiễm trùng đường mật; nguy cơ trụy tim mạch, suy thận, viêm tụy cấp; thậm chí nếu ổ áp xe vỡ ra có thể gây nhiễm trùng toàn ổ bụng, gây đe dọa đến tính mạng người bệnh thậm chí tử vong.

Thoát khỏi “án tử” nhờ phẫu thuật kịp thời

Nhận định tình trạng bệnh đã rất nặng, có khả năng chuyển biến xấu nếu không được xử lý kịp thời. Tuy nhiên, vì bệnh nhân đã can thiệp phẫu thuật nhiều lần nên ca mổ khá phức tạp và gặp nhiều khó khăn do nguy cơ dính ổ bụng cao, dễ làm thay đổi vị trí giải phẫu, nếu không chính xác trong việc bóc tách để tìm đúng vị trí ống mật chủ sẽ có thể bị rách tá tràng, rách tĩnh mạch gan. 

Sau hơn 5 giờ căng thẳng, với ekip bác sĩ giàu kinh nghiệm, ca phẫu thuật đã thành công, bệnh nhân qua cơn nguy kịch, sức khỏe tiến triển tốt. Bác sĩ CKI Nguyễn Việt Trung – Trưởng khoa Ngoại Bệnh viện Bảo Sơn cho biết: “Bệnh nhân L.T.H là một trường hợp nặng, nhập viện trong tình trạng đã biến chứng nguy hiểm. Đặc biệt, so với các trường hợp thông thường thì bệnh nhân đã mổ lần 3, sức khỏe yếu nên rất khó khăn trong việc xác định vị trí ống mật chủ, khả năng dính ổ bụng cao. Do áp xe đã lan hết gan trái nên chúng tôi đã tiến hành cắt thùy gan trái, lấy sỏi mật trong ống mật chủ, đặt dẫn lưu kehr, cắt túi mật phòng polyp trở thành ung thư. Ca mổ được đánh giá là kịp thời và diễn ra thành công”.

Hồi phục nhanh sau ca mổ “thập tử nhất sinh”, bệnh nhân chia sẻ: “Từng mổ 2 lần, sức khỏe yếu nên tôi rất lo lắng, nhưng may mắn chỉ sau 3 ngày tôi hoàn toàn tỉnh táo, có thể đi lại được, không còn cảm thấy đau. Đặc biệt, các bác sĩ rất tận tình động viên thăm khám nên tôi rất yên tâm”.

Phẫu thuật cấp cứu kịp thời, bệnh nhân bị biến chứng nặng do sỏi mật thoát amp;#34;cửa tửamp;#34; - 3

Bệnh nhân được đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng chăm sóc tận tình

Qua trường hợp này, các bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn khuyến cáo nếu người bị bệnh sỏi túi mật nên đến khám tại bệnh viện với các bác sĩ ngoại khoa giỏi, để được tư vấn và xử trí sớm, tránh những biến chứng nguy hiểm.

Bên cạnh đó, người dân cũng nên đi kiểm tra sức khỏe định kỳ để được phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời.

Liên hệ đặt lịch:

Bệnh viện Đa khoa Bảo Sơn, 52 Nguyễn Chí Thanh, Hà Nội

Tổng đài: 1900 599 858

Hotline: 091 585 0770

Nguồn: http://thoidaiplus.giadinh.net.vn/phau-thuat-cap-cuu-kip-thoi-benh-nhan-bi-bien-chung-n...

(thoidaiplus.giadinh.net.vn).