Bỏ điều trị bệnh mãn tính suốt một năm, nam bệnh nhân không đến viện ngay khi xuất hiện cơn đau và suýt phải cắt bỏ một bên chân.
Bác sĩ Nguyễn Văn Lâm - Khoa Ngoại tổng hợp (BV Đa khoa Đức Giang) cho biết, bác sĩ cùng ê kíp phẫu thuật vừa cấp cứu một nam bệnh nhân tắc động mạch chi dưới cấp, suýt phải cắt cụt chi. Theo đó, bệnh nhân 34 tuổi, bị hội chứng thận hư nhưng bỏ điều trị một năm nay. Trước khi vào viện, bệnh nhân đau chân trái đột ngột nhưng 6 tiếng sau thấy cơn đau tăng dần và dữ dội, bệnh nhân mới đi khám.
Qua thăm khám, các bác sĩ nhận thấy bệnh nhân có các triệu chứng như đầu chi lạnh, màu chi nhợt, không bắt được mạch từ động mạch bẹn trái, mất vận động chân trái. Kết hợp với các kết quả chụp chiếu, xét nghiệm khác ,bệnh nhân được chẩn đoán bị tắc động mạch chân trái cấp tính giờ thứ 6.
Ngay sau đó, bệnh viện đã khởi động quy trình cấp cứu báo động đỏ, chỉ định can thiệp tối khẩn cấp nhằm lấy huyết khối, tái tưới máu chân trái cho người bệnh. “Mục tiêu của cuộc mổ là cố gắng tối đa nhằm bảo tồn chi thể cho người bệnh, tránh nguy cơ cắt cụt chi gây ảnh hưởng, di chứng nặng nề đối với người bệnh”, bác sĩ Lâm cho biết.
Khi phẫu thuật, các bác sĩ đã lấy được cục huyết khối từ động mạch ra ngoài. Ngay sau đó, hệ thống cơ vùng đùi, cẳng chân trái được tưới máu tốt, có khả năng bảo tồn chi thể cho người bệnh.
Các bác sĩ đang phẫu thuật giữ lại chân cho người bệnh. Ảnh: BVCC.
Sau mổ, nam bệnh nhân đã được khảo sát hệ mạch máu toàn cơ thể, nhằm đánh giá nguy cơ tăng đông do quá trình bỏ điều trị hội chứng thận hư, đồng thời được tư vấn hướng điều trị tiếp. Kết quả cho thấy hệ động mạch chân phải của bệnh nhân cũng hẹp gần hoàn toàn nên cần được điều trị nội khoa kiểm soát nguy cơ đông máu song song với tái điều trị hội chứng thận hư. Hiện bệnh đã được xuất viện, sức khỏe bình thường và may mắn lớn nhất là không phải cắt bỏ chân.
Bác sĩ Nguyễn Văn Lâm cho biết, tình trạng thuyên tắc động mạch chậu cấp do huyết khối từ tim vô cùng nguy hiểm và khẩn cấp. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, tình trạng thiếu máu cấp có thể gây ra nhiều biến chứng nặng nề cho người bệnh. Trong đó, biến chứng nguy hiểm nhất là hoại tử chi thể không hồi phục, khi đó y bác sĩ buộc phải tiến hàn hành cắt cụt chi thể nhằm bảo toàn tính mạng cho người bệnh.
Qua trường hợp này, bác sĩ Lâm khuyến cáo, tắc động mạch do huyết khối tiềm ẩn rất nhiều biến chứng nguy hiểm. Do vậy, người bệnh cần kiểm soát tốt các bệnh lý mạn tính, duy trì thuốc chống đông nếu có chỉ định. Khi có các biểu hiện như: đau dữ dội, dị cảm bất thường, tê bì, giảm cảm giác, vận động chi thể diễn biến nhanh cần đến ngay trung tâm y tế có chuyên khoa tim mạch để được điều trị kịp thời.
