Dù sốt cao và đã đi khám, điều trị tại nhà nhưng cháu C. không đỡ, khi cơn sốt lên đến 41 độ C gia đình mới đưa đến cơ sở y tế và phát hiện mắc căn bệnh cực quen mặt.
Cháu N.L.D.C (14 tuổi, Hà Nội) gần đây liên tục có biểu hiện sốt cao, trước khi nhập viện 2 ngày cháu C được gia đình đưa đến phòng khám gần nhà để khám tai mũi họng và được chẩn đoán bị viêm họng cấp do liên cầu, kê đơn thuốc điều trị ngoại trú. Thời điểm đó, khi phòng khám test cúm cháu C âm tính với tất cả các chủng.
Sau khi về nhà điều trị 2 ngày, cháu C có biểu hiện sốt cao hơn 41 độ, người mệt mỏi, phát ban vùng mặt. Quá lo lắng, gia đình đã đưa đến cơ sở y tế để được thăm khám. Trực tiếp khám cho cháu C, ThS.BS Trần Thị Kim Ngọc - chuyên ngành Nhi khoa nhận thấy, trẻ có tình trạng sốt cao, chảy dịch mũi, ban đỏ dát sẩn, khi căng da mất, mọc theo trình tự sau gáy, trán, mặt cổ lan dần đến thân mình và tứ chi.
Bệnh nhi bị sốt cao 3 ngày mới đưa đến viện và phát hiện mắc sởi dù đã 14 tuổi. Ảnh minh họa.
Với các triệu chứng lâm sàng đó, bác sĩ Ngọc nghi ngờ trẻ mắc sởi hoặc sốt xuất huyết Dengue… nên chỉ định làm một số xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán. Kết quả, các chỉ số xét nghiệm khác đều bình thường, riêng xét nghiệm sởi IgM cho kết quả dương tính, do đó, bác sĩ chẩn đoán trẻ mắc sốt phát ban do sởi. Trẻ được kê đơn thuốc, điều trị ngoại trú và hẹn tái khám mỗi ngày, đồng thời bác sĩ cũng hướng dẫn người thân cách chăm sóc, bổ sung chế độ dinh dưỡng hằng ngày cho trẻ.
Sau khi dùng thuốc, các triệu chứng lâm sàng của trẻ giảm dần mỗi ngày. Kiên trì điều trị liên tục đến ngày thứ 7 của bệnh, cháu C đã cắt sốt, ban bay, không còn các triệu chứng lâm sàng, toàn trạng ổn định và đã khỏi bệnh.
Bác sĩ Kim Ngọc cho biết, sởi là một bệnh truyền nhiễm lây qua đường hô hấp do virus sởi gây nên. Bệnh thường gặp ở mùa đông xuân, chủ yếu ở trẻ em dưới 5 tuổi. Virus sởi có thể tồn tại trong không khí và trên bề mặt đến 2 giờ; 01 người nhiễm sởi có thể lây cho 9-10 người tiếp xúc gần (nếu chưa được tiêm chủng). Khả năng lây nhiễm sởi cho người khác lên đến 90% tại thời điểm trước và sau phát ban 4 ngày.
Đặc biệt, virus sởi có đặc điểm gây tình trạng ức chế miễn dịch rất mạnh mẽ với cơ thể bị nhiễm. Người mắc sởi có tỷ lệ biến chứng cao về hô hấp, não, cơ tim và tỷ lệ qua đời cũng rất cao. Chính vì vậy, vắc xin sởi được các quốc gia và Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo đưa vào tiêm chủng mở rộng ở cấp độ toàn cầu.
Tiêm vắc xin là biện pháp phòng sởi hiệu quả, kể cả với trẻ lớn tuổi. Ảnh minh họa.
Hiện nay, vắc xin sởi đã được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng, nhưng tỷ lệ mắc vẫn cao do một số người không tiêm hoặc tiêm không đủ liều; mẹ không tiêm dẫn đến con sinh ra không có miễn dịch nên dễ mắc sởi và mắc sớm.
Do vậy, các chuyên gia khuyến cáo, người dân hãy tiêm vắc xin sởi theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Với vùng có dịch lưu hành, có thể tiêm vắc xin sởi cho trẻ trước 9 tháng tuổi, đồng thời khuyến cáo tiêm đủ 2 liều: liều 1 lúc 9 tháng tuổi và liều 2 lúc 18 tháng tuổi. Khuyến cáo có thể tiêm liều thứ 3 nhắc lại lúc 4-6 tuổi. Nếu tuân thủ đủ 3 liều, trẻ sẽ có miễn dịch bền vững đến suốt đời.
Đối với bệnh nhân ở trên, bé gái đã tiêm 01 mũi sởi đơn và 1 mũi MR (sởi-rubella) theo chương trình tiêm chủng mở rộng, chưa tiêm bổ sung mũi sởi nhắc lại. Vì vậy, bé vẫn có khoảng trống miễn dịch, do đó, khả năng bảo vệ cơ thể khỏi virus bị yếu đi.
Ngoài ra, để phòng bệnh sởi cần vệ sinh cá nhân sạch sẽ, đặc biệt là trẻ nhỏ cần vệ sinh dụng cụ, đồ chơi ở gia đình và trường học. Cho trẻ nghỉ học, cách ly khi nghi ngờ hoặc mắc sởi. Đeo khẩu trang khi ra chỗ đông người, hạn chế tập trung đông người nơi kín gió.
