Tổng quan về bệnh
Nhiễm trùng huyết – còn được gọi là nhiễm độc máu hoặc hội chứng đáp ứng viêm toàn thân (SIRS) – là một tình trạng đe dọa tính mạng phát sinh khi phản ứng với nhiễm trùng của cơ thể làm tổn thương chính các mô và bộ phận của cơ thể. Tình trạng này dẫn đến sốc, suy nhiều bộ phận và tử vong, đặc biệt là khi không được nhận ra sớm và điều trị kịp thời.
Đối với những cá nhân bị tê liệt, nhiễm trùng huyết có thể bắt đầu dưới dạng nhiễm trùng đường tiết niệu (bàng quang), viêm phổi, vết thương, loét điểm tỳ hoặc nhiễm trùng khác. Nếu nhiễm trùng không được kiểm soát cục bộ thì có thể lan ra khắp cơ thể.
Sốc nhiễm khuẩn là loại nhiễm trùng huyết nghiêm trọng có giảm huyết áp dẫn đến suy bộ phận. Cả nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm khuẩn đều đe dọa đến tính mạng. Khả năng điều trị thành công cao nhất là trong vòng một giờ khởi phát bệnh.
Nguyên nhân
Nguyên nhân nhiễm trùng máu thông thường có thể là do nhiễm trùng bởi vi khuẩn, virus hoặc nấm gây ra. Các bệnh có khả năng cao nhất gây ra nhiễm trùng máu bao gồm viêm phổi, nhiễm trùng ổ bụng, nhiễm trùng tiểu trong, viêm mô tế bào, u nhọt.
Dân số lão hóa cũng là nguyên nhân làm gia tăng nhiễm trùng huyết. Bên cạnh đó, tỷ lệ các chủng vi khuẩn, virus kháng thuốc gia tăng cũng khiến việc điều trị bệnh khó khăn hơn. Nguyên nhân khác gây ra bệnh là hệ miễn dịch suy yếu do HIV, điều trị ung thư, tác dụng của thuốc cấy ghép.
Triệu chứng thường gặp
Nhiễm trùng
Thân nhiệt cao, cao hơn 38,30 độ C hoặc 101,30 độ F
Nhịp tim nhanh, nhanh hơn 90 nhịp/phút
Nhịp hô hấp nhanh, nhanh hơn 20 hơi thở/phút
Các triệu chứng khác có thể xuất hiện:
Lú lẫn hoặc hôn mê
Phù thũng, đặc biệt là ở các chi, cổ, mặt
Tăng huyết áp mà không bị tiểu đường
Thân nhiệt hạ thấp hơn 36 độ C hoặc 97 độ F
Cách điều trị
Những người bị nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng được điều trị tại một đơn vị chăm sóc đặc biệt bởi một bác sĩ được gọi là chuyên gia chăm sóc quan trọng. Do mức độ nghiêm trọng của phản ứng viêm, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và thường được an thần và đặt máy thở.
Nhìn chung, các mục tiêu chính của điều trị nhiễm trùng huyết / sốc nhiễm trùng là:
- Đảm bảo máu lưu thông tốt đến các cơ quan
- Điều trị nhiễm trùng cơ bản
Tối ưu hóa sự tưới máu cơ quan
Để đảm bảo các cơ quan của bạn nhận được đủ lưu lượng máu, bác sĩ sẽ cho bạn thở oxy và có khả năng đặt một ống thông (được gọi là đường trung tâm ) trong tĩnh mạch ở cổ hoặc trong bẹn để cung cấp một lượng lớn chất lỏng nhanh chóng.
Ngoài dịch truyền tĩnh mạch, bác sĩ cũng có thể sử dụng đường truyền trung tâm để truyền máu hoặc các loại thuốc giúp tăng huyết áp (được gọi là thuốc vận mạch).
Nếu sốc nhiễm trùng đã phát triển, một số cơ quan có thể không hoạt động đến mức cần can thiệp, chẳng hạn như lọc máu để điều trị suy thận hoặc máy thở (nếu chưa được đặt) để giúp thở.
Điều trị nhiễm trùng
Ngay cả trước khi nguồn lây nhiễm được biết, người ta vẫn thường dùng thuốc kháng sinh phổ rộng (và ít phổ biến hơn là thuốc chống nấm). Sau đó, khi nguồn lây nhiễm được tìm thấy, bác sĩ của bạn có thể giải quyết nguồn đó, ví dụ: dẫn lưu ổ áp xe hoặc loại bỏ một ống thông bị nhiễm trùng. Bác sĩ của bạn cũng có thể thu hẹp lượng kháng sinh được sử dụng dựa trên loại vi khuẩn nghi ngờ hoặc được tìm thấy trong môi trường nuôi cấy.
Cách phòng ngừa
Cách duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết là ngăn ngừa nhiễm trùng. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến nghị năm bước sau:
Làm ướt tay trước khi thoa xà phòng.
Làm sạch bàn tay của bạn với xà phòng, bao gồm cả mu bàn tay của bạn, giữa các ngón tay và bên dưới móng tay của bạn.
Chà tay trong ít nhất 20 giây — thời lượng để bạn hát bài "Chúc mừng sinh nhật" hai lần.
Rửa tay thật sạch.
Lau khô tay bằng khăn sạch hoặc để khô trong không khí.
Nếu không có xà phòng và nước, sử dụng nước rửa tay là lựa chọn tốt nhất tiếp theo của bạn.
Các cách khác để ngăn ngừa nhiễm trùng bao gồm tiêm vắc xin và nhanh chóng được điều trị nếu bạn mắc phải bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào.