Sau gần 1 tiếng cấp cứu, bệnh nhi đã thoát khỏi nguy kịch vì bị chứng rối loạn nhịp tim hiếm gặp với tỉ lệ 4/1000 trẻ.
Bé gái 11 ngày tuổi nhịp tim lên đến gần 295 lần/phút
Các bác sĩ Trung tâm Tim mạch trẻ em (Bệnh viện Nhi Trung ương) vừa cứu sống thành công một cháu bé bị chứng rối loạn nhịp tim hiếm gặp. Trước đó, cháu bé được chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Phúc trong tình trạng da tái, thở nhanh, bỏ bú và thể trạng mệt mỏi…
Tại đây, cháu được các bác sĩ phát hiện có cơn tim nhanh, tần số 295 lần/phút. Ngay lập tức các bác sĩ tại BV Đa khoa Vĩnh Phúc đã hội chẩn với các đồng nghiệp tuyến trên để đưa ra phương án xử trí và đi đến quyết định chuyển bệnh nhi lên bệnh viện tuyến trung ương để tiếp tục điều trị chuyên sâu.
TS.BS Nguyễn Thanh Hải - Trưởng khoa Khám và Chẩn đoán các bệnh tim mạch, Trung tâm tim mạch trẻ em cho biết khi tiếp nhận, cháu bé được các bác sĩ ở đây chẩn đoán có cơn tim nhanh kịch phát trên thất.
Trong 7 tiếng đồng hồ từ khi nhập viện, dù được các bác sĩ tích cực điều trị các thuốc để kiểm soát cơn tim nhanh, nhưng tình trạng bệnh không tiến triển khả quan. Cháu liên tục tái phát cơn tim nhanh đến 9 lần, có rối loạn huyết động, mức độ suy tim tăng lên.
Các bác sĩ cấp cứu bé sơ sinh 11 ngày tuổi bị nhịp tim nhanh.
Các bác sĩ đã khẩn trương hội chẩn và quyết định sử dụng phương pháp triệt đốt tim nhanh bằng năng lượng sóng tần số radio cứu tính mạng bệnh nhi do có rối loạn huyết động và mức độ suy tim tăng lên.
Sau khi có kết luận toàn bộ ekip can thiệp bao gồm bác sĩ can thiệp rối loạn nhịp, bác sĩ hồi sức tim mạch nội khoa, bác sĩ gây mê tim mạch, lãnh đạo trung tâm được huy động cấp cứu bệnh nhi ngay trong đêm. Sau gần 1 giờ can thiệp, cả ekip đã thở phào nhẹ nhõm khi nhịp tim bệnh nhi đã được khống chế trở về nhịp xoang bình thường.
Quá trình làm can thiệp chưa đầy 1 tiếng đồng hồ đã triệt bỏ đường dẫn truyền bất thường gây ra cơn nhịp nhanh trên thất. Bệnh nhi được chuyển về phòng hồi sức thở máy điều trị tại khoa Điều trị tích cực tim mạch nội khoa, Trung tâm tim mạch trẻ em. Sau 1 ngày can thiệp các chỉ số của bệnh nhi cơ bản đã ổn định.
Nhịp tim nhanh - nguyên nhân có thể gây đột tử và di chứng lâu dài
TS.BS Nguyễn Lý Thịnh Trường - Giám đốc Trung tâm Tim mạch trẻ em, Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, nhịp tim nhanh là một trong những rối loạn nhịp hay gặp ở trẻ em. Cơn nhịp tim nhanh kịch phát có thể gây suy tuần hoàn, hô hấp, thậm chí đột tử. Nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể tử vong hoặc để lại di chứng lâu dài.
Điều đáng nói, tình trạng nhịp tim nhanh kịch phát ở trẻ có đặc tính xuất hiện và mất đi đột ngột, có thể kéo dài vài phút đến hàng giờ với mức độ khác nhau. Tuy nhiên, nhiều trường hợp, trẻ không được cha mẹ phát hiện sớm khiến cơn tim nhanh kịch phát xảy ra nhiều lần, gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ.
Trẻ bị nhịp tim nhanh rất nguy hiểm đến tính mạng.
Nếu không được cấp cứu cắt cơn, cơn tim nhanh kéo dài thường gây suy tim, có thể gây gây giãn, suy giảm chức năng thất trái nặng và thậm chí trẻ có thể tử vong. Một số trường hợp trẻ có thể biểu hiện tình trạng nguy kịch ngay khi mới xuất hiện cơn tim nhanh.
Điều trị rối loạn nhịp tại Trung tâm Tim mạch bệnh viện Nhi Trung ương theo hướng dẫn của các Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Châu Âu đó là kết hợp giữa điều trị nội khoa bằng thuốc chống loạn nhịp và triệt đốt đường dẫn truyền bất thường bằng sóng cao tần
Đối với trẻ lớn phương pháp điều trị triệt đốt tim nhanh bằng năng lượng sóng tần số radio được coi là phương pháp lựa chọn ưu tiên. Tuy nhiên, đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ tuổi, phương pháp này tiềm ẩn những nguy cơ tai biến trong quá trình làm thủ thuật cao hơn do trái tim, hệ tuần hoàn tim và mạch máu của trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh chưa trưởng thành.
Chính vì vậy, để thực hiện được phương pháp này an toàn đòi hỏi nhiều yếu tố như: đội ngũ y bác sĩ làm can thiệp cần có nhiều kinh nghiệm, cơ sở vật chất trang thiết bị đầy đủ đáp ứng với yêu cầu chuyên môn khi có tình huống bất thường xảy ra...
