Một thai phụ trẻ đi khám phát hiện bị tăng huyết áp nhưng không điều trị, khi thai được 33 tuần bất ngờ lên cơn co giật, hôn mê, phù não.
BV Phụ sản Hà Nội vừa cứu sống một thai phụ bị sản giật, hôn mê, phù não nguy kịch ở tuần thai thứ 33. PGS.TS.BS Nguyễn Duy Ánh - Giám đốc bệnh viện xác nhận thông tin trên và cho biết, trường hợp này rất nguy kịch, may mắn đội ngũ bác sĩ cấp cứu có kinh nghiệm xử lý những trường hợp nặng như vậy nên đã cứu được cả mẹ và con.
Theo đó, thai phụ 23 tuổi, ở Hà Nội trước khi được đưa đến BV Phụ sản Hà Nội cấp cứu đã lên cơn co giật tại nhà, được gia đình đưa tới bệnh viện tuyến dưới trong trạng thái hôn mê. Các bác sĩ tại cơ sở tuyến dưới đặt nội khí quản, bóp bóng, thực hiện chuyển tuyến cho bệnh nhân. Lúc ấy, huyết áp của sản phụ là 150/100mmHg nhưng khi xuống xe cấp cứu, huyết áp tăng nhanh đến 200/140mmHg, tim thai 130 lần/phút, sản phụ trong trạng thái kích thích, giãy giụa, phù toàn thân, phù não, protein niệu.
Khai thác bệnh sử từ gia đình được biết, sản phụ theo dõi quản lý thai tại phòng khám tư phát hiện tăng huyết áp nhưng không điều trị. Trước tình trạng của thai phụ, các bác sĩ nhanh chóng đánh giá tình trạng, chỉ định cho thuốc để giảm kích thích, phòng cơn co giật sau đó dùng thuốc hạ huyết áp bằng đường tĩnh mạch.
Sản giật rất nguy hiểm, có thể gây tử vong cho cả mẹ và con. Ảnh minh họa.
Các bác sĩ đánh giá đây là một ca sản giật nặng. Ngay khi kiểm soát được cơn co giật của mẹ, để đảm bảo an toàn cho mẹ và thai nhi, bác sĩ quyết định chấm dứt thai kỳ bằng phương pháp mổ lấy thai. Trong quá trình mổ, huyết áp được kiểm soát liên tục bằng đường truyền tĩnh mạch. Một bé trai nặng 1.800g cất tiếng khóc chào đời, được chuyển khoa Sơ sinh đánh giá, chăm sóc và điều trị.
Sau khi mổ lấy bé an toàn, sản phụ tiếp tục được thở máy, chống phù não và kiểm soát huyết áp. Sau 72 giờ, sản phụ dần tỉnh táo, chuyển từ thở máy sang thở oxy rồi tự thở. Hiện sản phụ đã hoàn toàn tỉnh táo, không còn tình trạng phù, huyết động ổn định, các chỉ số xét nghiệm đều về ngưỡng bình thường. Sức khỏe em bé cũng hoàn toàn ổn định.
Từ trường hợp trên, các bác sĩ cho biết sản giật là 1 trong 5 biến chứng nguy hiểm nhất của sản khoa. Đặc biệt, sản giật dẫn đến tỷ lệ cao tử vong mẹ và thai nhi hoặc những di chứng nặng nề suốt đời cho mẹ. Đứng trước một ca sản giật, mỗi giây phút để cứu sống người mẹ đều trở nên vô cùng quý giá.
Các bác sĩ khuyến cáo, khi mang thai các thai phụ tuyệt đối không chủ quan với huyết áp cao và dấu hiệu phù trong thai kỳ. Đây là dấu hiệu điển hình của tiền sản giật, nếu không chữa trị sẽ dẫn đến co giật (hay được gọi là sản giật). Sản giật là một biến chứng của tiền sản giật nặng, lúc này mẹ xuất hiện các cơn co giật nặng hoặc hôn mê sâu không rõ nguyên nhân, dẫn đến tử vong hoặc những tổn thương não và thần kinh suốt đời.
Theo các bác sĩ, bất kỳ thai phụ nào cũng có nguy cơ mắc tiền sản giật nhưng mẹ hoàn toàn có thể sàng lọc và dự phòng tiền sản giật sớm để tránh hậu quả nặng nề. Do vậy, bất cứ thời điểm nào trong thai kỳ, nếu mẹ thấy bất thường như chóng mặt, tăng huyết áp, phù, cần tới cơ sở sản khoa chuyên môn cao để được kiểm tra và phát hiện bệnh chính xác, từ đó điều trị dự phòng kịp thời.
