Khi nhập viện cấp cứu, bé trai 11 tuổi ở TP HCM sốt cao, đau bụng, tay chân lạnh và nổi hồng ban. Bố mẹ em không hề biết con từng mắc COVID-19.
Tuần qua, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố (HCM) tiếp nhận bé trai tên P. T. Ph. 11 tuổi trong tình trạng sốt cao đau bụng, tay chân lạnh.
Bác sĩ CK2 Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố cho biết, bệnh nhi Ph (ở quận Bình Tân, TP HCM), nặng 52 kg, thuộc tình trạng dư cân (bình thường ở lứa tuổi này cân nặng 32-34kg). Theo lời người nhà bệnh nhi, trẻ đã bệnh 7 ngày trước khi tới viện. 5 ngày đầu, trẻ sốt cao 39-40 độ C liên tục, đáp ứng kém với thuốc hạ sốt. Tới ngày 6-7, trẻ còn sốt cao, than đau bụng quanh rốn, ngày ói 4-5 lần và đi tiêu 3-4 lần. Tới ngày thứ 7, trẻ nổi hồng ban ở tay, chân, bụng, đỏ mắt, tay chân lạnh nên được gia đình đưa tới Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố.
Bệnh nhi được chẩn đoán mắc hội chứng viêm đa hệ thống hậu COVID-19 được điều trị tích hỗ trợ hô hấp, chống sốc, truyền thuốc kháng viêm, kháng đông. Ảnh: Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.
Tại đây, các bác sĩ nhận thấy bệnh nhi lừ đừ, sốt cao 39,5 độ C, nhịp tim 164 lần/phút, thở nhanh 38 lần/phút… xét nghiệm nhanh kháng nguyên âm tính với virus SARS-CoV-2 và xét nghiệm định lượng kháng thể kháng SARS-CoV-2 681 BAU/ml. Điều này chứng tỏ trẻ bị nhiễm SARS-CoV-2 trước đó vì trẻ chưa tiêm ngừa vắc xin COVID-19. “Bình thường trẻ không có kháng thể này trong máu nếu chưa bị nhiễm SARS-CoV-2 hay tiêm ngừa vắc xin trước đó”, bác sĩ giải thích thêm.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhi bị hội chứng viêm đa hệ thống liên quan COVID-19 thể có sốc nên được chống sốc với dịch truyền, sử dụng thuốc vận mạch sớm, truyền corticoid liều cao, chống đông, kháng sinh phổ rộng, hỗ trợ hô hấp thở oxy sau đó thở áp lực dương liên tục CPAP.
Trẻ cũng được điều trị hỗ trợ điều chỉnh rối loạn điện giải, kiềm toan, đường huyết, hạ sốt, dinh dưỡng. Sau gần một tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, hết sốt, hết đau bụng, mạch huyết áp ổn định, không cần thở oxy.
Nhiều trẻ nhiễm COVID-19 không có triệu chứng hay triệu chứng nhẹ, không được test nên bố mẹ không hề biết con mắc bệnh. Ảnh minh họa.
Bác sĩ CK2 Nguyễn Minh Tiến, Bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố cho biết, trong thời gian từ đầu tháng 10 năm 2021 tới ngày 22/02/2022, Bệnh viện đã tiếp nhận 92 trường hợp hội chứng viêm đa hệ thống ở trẻ em, trong đó có 11,9% trẻ biểu hiện nặng với sốc, suy hô hấp, suy đa cơ quan…
“Phụ huynh lưu ý khi thấy con em mình sốt cao trên 2 ngày, nổi hồng ban da, đỏ mắt, đau bụng, tiêu chảy, ói… thì cần đưa đến cơ sở y tế có chuyên khoa nhi để được bác sĩ thăm khám, xét nghiệm định bệnh chính xác, điều trị thích hợp vì ngoài hội chứng viêm đa hệ thống trẻ có thể mắc sởi, rubella, sốt xuất huyết, bệnh tay chân miệng, nhiễm trùng huyết, viêm ruột thừa”, bác sĩ Tiến khuyến cáo.
Theo nghiên cứu của Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố khi khai thác tiền sử thì phần lớn phụ huynh của trẻ có các hội chứng này (khoảng 77,2%) đều không biết con từng mắc COVID-19 trước đó do trẻ không có biểu hiện triệu chứng hoặc có triệu chứng sốt nhẹ ho ít thoáng qua nên cha mẹ không để ý. Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh nên đưa trẻ tiêm chủng vắc xin ngừa COVID-19 theo khuyến cáo của Bộ Y tế để hạn chế nguy cơ mắc bệnh cũng như gặp các di chứng sau đó.
