Sau khi thăm khám, các bác sĩ xác định bé trai 4 tuổi mắc bệnh lý bẩm sinh khá hiếm gặp, dù đã được xử lý cơ bản ban đầu nhưng sau này sẽ cần phải theo dõi sát sao hơn.
TS.BS Nguyễn Đình Liên - Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học (Bệnh viện E Trung ương) cho biết, bác sĩ mới tiếp nhận và điều trị thành công cho một bé trai 4 tuổi ở Lào Cai mắc bệnh lý thận bẩm sinh khá hiếm gặp. Đáng nói, ca bệnh này được phát hiện rất tình cờ và nhờ đó mới được điều trị kịp thời.
Bé trai tên Sùng A Thào, dù đã 4 tuổi nhưng chỉ nặng 10kg. Mẹ cháu bé cho biết, từ khi sinh ra gia đình đã thấy bụng cháu luôn có cảm giác chướng to, căng cứng hơn trẻ bình thường. Tuy nhiên, thấy bé vẫn ăn, vẫn chơi nên gia đình không đưa đi khám.
Cuộc sống không mấy khá giả, vì thế thức ăn hàng ngày của bé Thào chủ yếu là cơm trắng, muối ớt, chan nước lã qua ngày. “Hôm có nước sôi thì cháu chan nước sôi, không thì lấy nước lã ở bể chan cơm, trộn với muối ớt ăn rồi lại chạy đi chơi với chúng bạn. Trên tôi trẻ con toàn vậy”, mẹ bé Thào cho hay.
Hình ảnh quả thận bị ứ nước giãn to, chiếm hết nửa ổ bụng của cháu bé. Ảnh: BSCC.
Mới đây, một đoàn tình nguyện đến tặng quà tại thôn cháu Thào sinh sống, phát hiện cháu có những biểu hiện bất thường nên đã khuyên và tài trợ để gia đình đưa cháu ra bệnh viện tỉnh thăm khám. “Khi cháu được chuyển từ Bệnh viện Sản Nhi Lào Cai sang BV Đa khoa tỉnh, lúc đó tôi đang đi mổ chuyển giao kỹ thuật tại đây nên được các bác sĩ mời hội chẩn. Hội chẩn xong tôi đề nghị với tình trạng cháu bé phải được mổ ngay, nhưng do điều kiện tại địa phương không cho phép, vì thế sau khi hội chẩn các bác sĩ đã dẫn lưu thận cấp cứu rồi chuyển cháu xuống Bệnh viện E để phẫu thuật”, bác sĩ Nguyễn Đình Liên chia sẻ.
Theo bác sĩ Liên, kết quả siêu âm cho thấy, bé trai này chỉ có một quả thận, quả còn lại dù có nhưng đã bị teo bẩm sinh. Gần 1 năm trở lại đây, cháu đi tiểu rất ít, nhưng bàng quang lại luôn trong tình trạng cạn khô. Do không đi tiểu được nên quả thận còn lại bị suy, ứ nước, có bong bóng trên thận. Đáng chú ý, quả thận này bị ứ nước nặng, giãn to chiếm nửa ổ bụng và đó chính là nguyên nhân gây nên tình trạng cháu bị chướng bụng, căng cứng. “Ngoài vấn đề về bệnh lý thận tiết niệu, vấn đề gây mê cũng rất quan trọng vì trường hợp này là trẻ nhỏ, sức khỏe yếu. Do vậy để phẫu thuật thành công phải có đội ngũ gây mê hồi sức giàu kinh nghiệm mới có thể xử lý được”, bác sĩ Liên nhấn mạnh.
Việc ăn quá mặn, không đảm bảo cũng khiến thận hỏng nhanh hơn. (Ảnh minh họa)
Với trường hợp này, các bác sĩ kết luận cháu bé bị đa dị tật hệ tiết niệu, thận teo nhỏ, hẹp niệu quản nhiều đoạn bất thường. Để cứu được chức năng thận còn lại, cháu bé đã được phẫu thuật nội soi tạo hình niệu quản. Hiện sau 2 tuần phẫu thuật, thận trái của cháu bé cơ bản đã trở về chỉ số bình thường, đi tiểu bình thường. Tuy nhiên, cháu bé cần phải theo dõi thường xuyên, tái khám định kỳ bởi nguy cơ tái phát tình trạng ứ nước rất dễ xảy ra.
Với trường hợp này, nếu không phát hiện và phẫu thuật kịp thời, cháu bé rất dễ bị hỏng thận hoàn toàn và phải chạy thận suốt đời, thậm chí tử vong. Ngoài ra, bác sĩ Liên cũng cho rằng chế độ sinh hoạt, ăn uống cũng rất quan trọng. Thói quen ăn mặn, chan cơm nước lã như cháu bé này cũng khiến cho bệnh tiến triển nhanh và nặng hơn.
“Khi xuống Hà Nội điều trị, cháu lần đầu tiên được ăn những bữa cơm có thịt. Nhìn cháu ăn ngon lành, chúng tôi rất vui, và vui hơn nữa khi tình trạng của cháu đã dần ổn định. Chỉ hy vọng gia đình sẽ tuân thủ theo chỉ định, hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, sinh hoạt để cháu kéo dài "tuổi thọ" của quả thận còn lại, cũng như có cuộc sống tốt nhất”, bác sĩ Liên tâm sự.
Qua trường hợp này, bác sĩ Liên khuyến cáo, hiện nay y học rất phát triển, các bà mẹ khi mang thai cần khám định kỳ để phát hiện những bất thường của trẻ, trong đó có vấn đề ở hệ tiết niệu. Ngoài ra, quá trình chăm sóc thấy con có biểu hiện bất thường như chướng bụng, tiểu khó, đau khi đi tiểu… thì phụ huynh cần đưa trẻ đến các bệnh viện có chuyên khoa thận-tiết niệu để thăm khám sớm.
* Tên bệnh nhân đã được thay đổi
