Đến kỳ kinh nguyệt nhưng bị ra máu kéo dài 15 ngày, người phụ nữ vẫn chủ quan không đi khám. Đến khi cơ thể mệt mỏi mới đi khám thì bị co giật, sau đó phải chuyển lên tuyến trung ương cấp cứu.
TS.BS Phan Chí Thành (Bệnh viện Phụ sản Trung ương) cho biết, bác sĩ cùng ê kíp vừa tiếp nhận và phẫu thuật, cứu sống người phụ nữ 36 tuổi, ở Hà Nội bị vỡ thai do chửa ngoài tử cung.
Bệnh nhân tên N.T. N, 36 tuổi (trú tại huyện Thanh Oai, Hà Nội) được một cơ sở y tế trên địa bàn Hà Nội chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong tình trạng lơ mơ, da xanh tái, mạch nhanh nhỏ khó bắt, huyết áp không đo được.
Khai thác tiền sử cho thấy, trước đó chị N không hề biết mình có thai, vì vẫn thấy máu ra đều theo chu kỳ kinh. Trong kỳ kinh lần này có dấu hiệu bất thường như ra máu kéo dài 15 ngày, máu kinh sẫm màu, vài ngày gần đây xuất hiện tình trạng đau bụng lâm râm, đầy bụng nhưng do bận công việc nên chưa đi khám.
Đến ngày 4/3/2025, chị N cảm thấy mệt mỏi hơn nên đã đến khám tại cơ sở y tế gần nhà. Trong lúc chờ đợi xét nghiệm, đột ngột choáng váng và lên cơn co giật. Ngay lập tức, chị N được sơ cứu và chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong tình trạng nguy kịch.
Do tình trạng nguy kịch, bệnh viện phải báo động đỏ để cứu sống người bệnh. Ảnh: BVCC.
Tại phòng cấp cứu, bệnh nhân được thăm khám và siêu âm, phát hiện có rất nhiều dịch (máu) trong ổ bụng, chẩn đoán nghĩ đến khối chửa ngoài tử cung vỡ gây sốc, mất máu nghiêm trọng, nguy cơ tử vong rất cao nếu không can thiệp kịp thời. Ngay sau đó, bệnh viện đã kích hoạt quy trình "báo động đỏ", huy động toàn bộ ê-kíp hồi sức và phẫu thuật. Bệnh nhân được chuyển thẳng lên phòng mổ để vừa tiến hành hồi sức tích cực, vừa chuẩn bị phẫu thuật khẩn cấp, tận dụng từng giây quý giá để giành lại sự sống cho bệnh nhân.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ phát hiện khối thai nằm ở vòi trứng phải đã vỡ, ổ bụng ngập máu. Ngay lập tức, bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện cắt bỏ vòi trứng phải để cầm máu, đồng thời hút sạch máu trong ổ bụng. Lượng dịch máu được lấy ra từ bụng bệnh nhân gần 3 lít.
TS.BS Phan Chí Thanh cho biết, đối với những ca sốc mất máu nặng, nếu huyết áp không ổn định, bác sĩ buộc phải tiến hành mổ cấp cứu ngay để xác định nguyên nhân và xử trí kịp thời. Bời lẽ, thời gian chờ đợi càng lâu, lượng máu mất đi càng nhiều, quá trình hồi sức càng khó khăn, nguy cơ tử vong càng cao.
Sau 1 giờ hồi sức và phẫu thuật căng thẳng, ca mổ đã thành công, bệnh nhân đã được truyền 2500ml (máu, huyết tương tươi, yếu tố cầm máu). Sau phẫu thuật 5 giờ, bệnh nhân đã tỉnh táo, mạch – huyết áp trở về bình thường, bệnh nhân tiếp tục được hồi sức và theo dõi chặt chẽ sau phẫu thuật để đảm bảo phục hồi an toàn.
Bác sĩ Thành cho biết, chửa ngoài tử cung là tình trạng thai không làm tổ trong buồng tử cung mà phát triển ở vòi trứng, buồng trứng hoặc ổ bụng. Nếu không được phát hiện sớm, khối thai có thể phát triển đến một mức độ nhất định rồi vỡ ra, gây chảy máu ồ ạt vào ổ bụng. Nếu không cấp cứu kịp thời, người bệnh có thể tử vong do sốc mất máu. Do đó, khi có các dấu hiệu như rong kinh kéo dài, ra máu bất thường, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt kèm đau bụng âm ỉ hoặc từng cơn, chị em cần đến các cơ sở y tế thăm khám sớm để phát hiện và xử trí kịp thời.
