Sau khi bị đau đầu trong lúc làm việc, người đàn ông 40 tuổi ở Hà Nội đã gục xuống bàn. Khi đưa vào viện kiểm tra, máu đã ngập lụt ở trong não.
PGS.TS.BS Mai Duy Tôn - GĐ Trung tâm Đột quỵ (BV Bạch Mai) cho biết, trung tâm vừa cứu sống một nam bệnh nhân 40 tuổi, nhập viện trong tình trạng rất nguy kịch, nguy cơ tử vong lớn.
Theo đó, bệnh nhân là người có điều kiện kinh tế, thường xuyên ăn nhậu với bạn bè và cơ thể khá béo với chỉ số BMI là 27,7 (chỉ số khối cơ thể). Đặc biệt, bệnh nhân đã được chẩn đoán bị tăng huyết áp nhưng không điều trị.
Trước khi nhập viện, bệnh nhân đang ngồi làm việc tại cơ quan bỗng nhiên thấy đau đầu khủng khiếp, sau đó gục xuống ghế. Khi đồng nghiệp phát hiện, bệnh nhân đã hôn mê, miệng nôn trớ. Sau khi được đồng nghiệp đưa đến bệnh viện gần nhất cấp cứu, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị chảy máu não nguy kịch và nhanh chóng được chuyển đến Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai.
Khi tới viện, bệnh nhân đã ở trong tình trạng hôn mê sâu, thở bằng máy thở, huyết áp tăng rất cao cần dùng thuốc kiểm soát liên tục. Các bác sĩ đã chụp phim sọ não có dựng mạch xác định căn nguyên và đánh giá tổn thương, nhằm đưa ra chiến lược điều trị tối ưu.
Hình ảnh máu ngập lụt trong não bệnh nhân. Ảnh: BSCC.
Kết quả cho thấy hình ảnh máu ngập lụt hết toàn bộ não thất bên, não thất ba, não thất tư gây giãn não thất cấp, gây tắc nghẽn sự lưu thông hệ thống não thất. Với mức độ tổn thương này nếu không làm gì gần như chắc chắn sẽ tử vong.
Do lâm sàng bệnh nhân quá nặng, hôn mê rất sâu (Glasgow 7 điểm) nên việc phẫu thuật cần phải cân nhắc thật kỹ. Một cuộc hội chẩn đa chuyên khoa được triển khai nhanh chóng trong tua trực đêm và đi đến thống nhất phẫu thuật cho bệnh nhân.
Bước đầu, bác sĩ phẫu thuật thần kinh tiến hành mở một mảnh sọ của bệnh nhân đưa ra ngoài. Sau đó, các bác sĩ đã sử dụng các dụng cụ hết sức tinh vi đi từ ngoài thẳng vào trong não thất, cố gắng lấy gần toàn bộ máu trong não thất, tiếp đến đặt một ống dẫn lưu máu từ não thất ra bên ngoài.
Ca phẫu thuật kết thúc, bệnh nhân được chuyển về khu vực hồi sức tích cực tại trung tâm. Ngày thứ 2 sau phẫu thuật, bệnh nhân đã tỉnh gần như hoàn toàn. Đến ngày thứ 3, bệnh nhân rút được ống thở để tự thở và dẫn lưu não thất được rút vào ngày thứ 4. Cùng với đó, bệnh nhân được tập phục hồi chức năng hàng ngày ngay tại giường bệnh và đến hôm nay (ngày thứ 7 từ khi phẫu thuật), người bệnh đã đứng dậy đi lại được tốt.
Từ trường hợp trên, các bác sĩ khuyến cáo việc duy trì lối sống lành mạnh để phòng bệnh rất quan trọng. Mọi người hãy ăn uống khoa học, hạn chế uống rượu bia, hút thuốc lá, thường xuyên tập luyện thể thao phù hợp với cơ thể.
Đặc biệt, khi phát hiện cơ thể bất thường cần đi khám và điều trị ngay, tuyệt đối không nên chủ quan. Với trường hợp bệnh nhân trên, dù biết mình bị tăng huyết áp nhưng không điều trị, đó cũng chính là nguy cơ gây ra hàng loạt các vấn đề về sức khỏe trong đó có đột quỵ não.
Ngoài ra, khi thấy xuất hiện các biểu hiện như choáng váng, đau đầu, nôn, buồn nôn không rõ nguyên nhân cần nhanh chóng đi khám. Với trường hợp đột quỵ dù ở mức độ nào cũng cần phải đưa đến các bệnh viện càng sớm, càng tốt.
