Đã phẫu thuật tán sỏi tại bệnh viện, nhưng sau 5 năm lại có triệu chứng đái rắt, đau vùng thắt lưng,… liệu có phải sỏi lại mọc ra? TS.BS Nguyễn Đình Liên - Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học sẽ giải đáp về vấn đề này.
Chào bác sĩ!
Mẹ tôi gần 70 tuổi, được chẩn đoán bị sỏi thận từ 20 năm trước và đã tìm nhiều cách điều trị cả đông y và tây y. Trước đây khi mới bị tiểu buốt, tiểu rắt, mẹ tôi đi khám phát hiện có sỏi nhỏ li ti ở bên phải nên về dùng thuốc lá. Thời điểm đó uống cũng có chút tác dụng, thậm chí đi tiểu ra được viên sỏi nhỏ.
Sau khi dừng thuốc một thời gian dài, mẹ tôi lại xuất hiện triệu chứng tiểu rắt, đau vùng thắt lưng, đi khám phát hiện sỏi thận bên phải. Thời điểm này sỏi thận đã lớn hơn trước, sau khi nghe bác sĩ tư vấn, mẹ tôi quyết định phẫu thuật nội soi tán sỏi.
Từ đó đến nay đã 5 năm, mẹ tôi lại xuất hiện biểu hiện như trước, đi khám phát hiện có sỏi thận, dù trước đó bác sĩ phẫu thuật nói rằng đã lấy hết rồi.
Xin bác sĩ chia sẻ, liệu sỏi thận có bị mọc thêm nhất là với những người từng bị sỏi thận không? Và nguyên nhân vì sao lại như vậy?
Có cách nào xử lý dứt điểm tình trạng này không thưa bác sĩ? Vì mẹ tôi tuổi càng cao, sức khỏe yếu mà cứ vài năm phẫu thuật một lần sợ rằng không đảm bảo sức khỏe.
Xin cảm ơn bác sĩ!
Việc đã mổ sỏi sau đó xuất hiện lại sỏi có thể xảy ra. Thứ nhất, có thể do bị sót sỏi, vì có những viên sỏi rất nhỏ, không thể phát hiện bằng mắt thường.
Thứ hai, sỏi có thể tái phát. Trên thế giới, tỉ lệ sỏi thận tái phát sau mổ 3-5 năm lên tới 30%. Nguyên nhân hình thành sỏi thận sau mổ là do chế độ ăn uống, với phụ nữ thì nguy cơ nhiễm khuẩn tiết niệu khá cao, khi đó những xác vi khuẩn ngược dòng đi lên và hình thành nên sỏi. Đó là hai nguyên nhân chính khiến sỏi tái phát sau mổ mà mẹ bạn có thể gặp phải.
Tâm lý người phải mổ sỏi thận không ai muốn bị tái phát, vì vậy chúng tôi đã có phương án sau khi mổ sẽ lấy chính viên sỏi của bệnh nhân đi làm phân tích để xác định nguyên nhân hình thành ra viên sỏi đó. Khi tìm được nguyên nhân gây sỏi là do tăng canxi máu, tăng acid uric máu hoặc có oxalat trong thành phần thức ăn... chúng tôi sẽ có lời khuyên để phòng bệnh tốt nhất cho người bệnh. Ví dụ nếu nguyên nhân hình thành sỏi thận là do thức ăn, chúng tôi sẽ xây dựng chế độ ăn tốt nhất, hợp lý nhất cho bệnh nhân.
Khi có dấu hiệu tiểu rắt, tiểu buốt hoặc đau vùng sau thắt lưng thì cần nghĩ đến vấn đề về thận và đi khám sớm.
Hiện nay, việc lấy sỏi ra chỉ là một công đoạn trong điều trị sỏi thận, vấn đề là phải làm sao dự phòng được sỏi tái phát để người bệnh không phải trải qua nhiều lần phẫu thuật, đó là điều quan trọng nhất khi điều trị.
Bởi nhiều trường hợp, nếu sỏi thận tái phát nhỏ có thể không sao, nhưng nếu viên sỏi to, chủ quan cho rằng mổ lấy hết sỏi rồi nên không kiểm tra nữa sẽ rất nguy hiểm, dễ gây ra nhiều biến chứng.
Do vậy, mẹ bạn đã tái phát sỏi nhiều lần thì sau khi phẫu thuật vẫn cần đi kiểm tra định kỳ để dự phòng và có hướng xử lý nếu lại tiếp tục có sỏi thận. Đặc biệt, không nên dùng những bài thuốc truyền tai hoặc kinh nghiệm để chữa sỏi thận, bởi có những loại sỏi rất cứng, tia lase đốt cũng không tan được thì không có loại lá cây nào có thể làmtan được sỏi.
|
